कोविद परीक्षण संक्षेप में: भारत और कुछ अन्य प्रमुख राज्यों में कोरोना वायरस से सम्बंधित परीक्षण और परीक्षण प्रक्रियाएं कौन कौन सी चल रही हैं?
हालांकि आरटी-पीसीआर (रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पॉलीमरेज चेन रिएक्शन) नॉवल कोरोनावायरस के लिए फ्रंटलाइन टेस्टिंग का गोल्ड स्टैंडर्ड बना हुआ है, लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय ने समय-समय पर कई अन्य परीक्षण शुरू किए हैं क्योंकि देश में टेस्टिंग को करीब २.१५ लाख प्रतिदिन तक बढ़ाने पर ले जाना है ।
देश के हर हिस्से में सभी रोगसूचक व्यक्तियों सहित परीक्षण रणनीति में विस्तार के अलावा, सुविधाओं और प्रकार की किटों को भी धीरे-धीरे बढ़ाया गया है। कोविड-19 का मुकाबला करने की भारत की रणनीति 'परीक्षण, ट्रैक और इलाज' होने के साथ, एंटीबॉडी, ट्रूनेट और सीबीएनएएट (तपेदिक परीक्षण) और एंटीजन जैसे अन्य प्रकार के परीक्षणों को शुरू किया गया क्योंकि भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) को परीक्षण की कमी के लिए प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ा।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आरटी-पीसीआर परीक्षणों के विपरीत, जो कोविड-19 का कारण बनने वाले रोगजनक का पता लगाने के लिए उपलब्ध सबसे सटीक विधि बनी हुई है, एंटीबॉडी परीक्षण केवल निगरानी उद्देश्यों के लिए हैं, और यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी रोगी के पास पहले कोरोनावायरस है या नहीं। आईसीएमआर ने आरटी-पीसीआर परीक्षण के लिए एंटीबॉडी परीक्षण को "अनुपूरक के रूप में सलाह दी है।
भारत में किन-किन प्रकार के कोविड-19 परीक्षण किए जा रहे हैं?
आरटी-पीसीआर टेस्ट
भारत और दुनिया भर में किए जा रहे अधिकांश परीक्षण आरटी-पीसीआर हैं, जिनके लिए नाक और गले में झाड़ू की आवश्यकता होती है और इसका उपयोग एंटीबॉडी के बजाय वायरस की उपस्थिति का सीधे पता लगाने के लिए किया जाता है ।परीक्षण वायरस के आरएनए का पता लगाता है, जो एंटीबॉडी फार्म या रोग के लक्षण मौजूद होने से पहले शरीर में मौजूद होगा, और बताता है कि किसी को संक्रमण बहुत जल्दी है या नहीं । वायरस का पता लगाने से पहले ' रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन ' नामक प्रक्रिया के माध्यम से आरएनए को डीएनए में परिवर्तित करके परीक्षण से आय होती है ।
प्रक्रिया: एक नमूना अपनी नाक के अंदर गहरे से एकत्र किया जाता है और एक झाड़ू के साथ अपने गले के पीछे । इसके बाद नमूने का इलाज रासायनिक समाधानों से किया जाता है जो प्रोटीन और वसा को हटा देते हैं, जिससे नमूने में मौजूद आरएनए ही रह जाता है । इसके बाद सैंपल को एनालिसिस के लिए लेबोरेटरी भेजा जाता है, जहां वायरस का पता लगाने के लिए आरटी-पीसीआर मशीन का इस्तेमाल किया जाता है।
जबकि आरटी-पीसीआर स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों में वायरस का पता लगा सकती है, परीक्षण लगभग 30 प्रतिशत मामलों में झूठी नकारात्मक पेश करते हैं । इसलिए, गैर संक्रामक के रूप में पुष्टि होने से पहले रोगियों का दो बार परीक्षण किया जाता है।
समय और लागत: वास्तविक समय आरटी-पीसीआर तकनीक तीन घंटे के रूप में छोटे रूप में एक विश्वसनीय निदान प्रदान कर सकती है, हालांकि प्रयोगशालाओं में औसतन छह से आठ घंटे के बीच ले जाते हैं । मई के अंत तक, आईसीएमआर ने निजी प्रयोगशालाओं के लिए ४,५०० रुपये पर परीक्षण की लागत को सीमित कर दिया था, लेकिन उसके बाद से टोपी हटा दी है और राज्यों को अपनी कीमतें तय करने की अनुमति दी है । टेस्ट की कीमत अब कहीं भी २,२०० रुपये से ३,००० रुपये के बीच है ।
रैपिड एंटीबॉडी परीक्षण
एंटीबॉडी परीक्षण तेज, सस्ती हैं, और एक समुदाय के भीतर संक्रमण की सीमा को मापने के लिए उपयोग किया जा सकता है। आरटी-पीसीआर के विपरीत, एंटीबॉडी परीक्षणों के लिए यह निर्धारित करने के लिए रक्त नमूने की आवश्यकता होती है कि मानव शरीर में कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी है या नहीं। एंटीबॉडी शरीर द्वारा उत्पादित प्रोटीन होते हैं, और बैक्टीरिया और वायरस की पहचान करने और उन्हें बेअसर करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उपयोग किया जाता है।अप्रैल में एंटीबॉडी परीक्षणों पर अपने फैसले को वापस लेने के बाद, आईसीएमआर ने अन्य राज्यों से लौटे श्रमिकों, जो घने सेटिंग्स में रहते हैं, रोकथाम क्षेत्रों में लोगों, पुलिस और अर्द्धसैनिक बलों के कर्मियों पर सेरो-सर्वेक्षण के रूप में इसके उपयोग की सलाह दी है ।
लुधियाना में पुलिस लाइंस में कॉविड-19 टेस्टिंग के लिए एक पुलिसकर्मी के स्वाब सैंपल लेते स्वास्थ्य कर्मी। (एक्सप्रेस फोटो गुरमीत सिंह)
चूंकि परिणाम 100 प्रतिशत विश्वसनीय नहीं हैं (वे झूठी सकारात्मक दे सकते हैं), आईसीएमआर ने सलाह दी है कि अगर कोई व्यक्ति रैपिड टेस्ट के माध्यम से सकारात्मक परीक्षण करता है तो उन्हें उपचार से पहले एक कन्फर्मेटरी आरटी-पीसीआर परीक्षण से गुजरना होगा।
प्रक्रिया: रैपिड एंटीबॉडी परीक्षण में उंगली से रक्त का नमूना लेना और इसे परीक्षण टेम्पलेट में डालना शामिल है। इसके बाद रक्त की जांच दो प्रकार के एंटीबॉडी के लिए की जाती है-आईजीएम एंटीबॉडी, जो संक्रमण में जल्दी दिखाई देती है, और आईजीजी एंटीबॉडी, जो बाद में दिखाई देने की अधिक संभावना होती है ।
समय और लागत: एंटीबॉडी परीक्षण 20-30 मिनट में परिणाम दे सकते हैं, और लागत 500 रुपये और 600 रुपये के बीच।
परीक्षा आयोजित करने वाले राज्य: केरल, तमिलनाडु, छत्तीसगढ़, उत्तर प्रदेश, ओडिशा।
रैपिड एंटीजन परीक्षण
आरटी-पीसीआर की तरह रैपिड एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट भी शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के बजाय वायरस का पता लगाना चाहता है । इसे आईसीएमआर ने रोकथाम क्षेत्रों और हेल्थकेयर सेटिंग्स में उपयोग के लिए मंजूरी दी है। परीक्षण एक नाक झाड़ू में वायरस की मात्रा, या वायरल लोड पर निर्भर है। एक एंटीजन शरीर में किसी भी विष को संदर्भित करता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।प्रक्रिया: नाक के नमूनों को एकत्र किया जाता है और एंटीजन के लिए परीक्षण किया जाता है, जो सार्स-सीओवी-2 वायरस में पाए जाते हैं। यह एक बिंदु-देखभाल परीक्षण है जो पारंपरिक प्रयोगशाला सेटिंग के बाहर किया जाता है, और इसका उपयोग नैदानिक परिणाम प्राप्त करने के लिए जल्दी से किया जाता है।
समय और लागत: एंटीजन परीक्षणों के लिए, सकारात्मक या नकारात्मक परीक्षण की व्याख्या करने की अधिकतम अवधि 30 मिनट है। आईसीएमआर ने मानेसर में मैन्युफैक्चरिंग यूनिट बनाने वाली दक्षिण कोरियाई कंपनी एस डी बायोसेंसर द्वारा विकसित एंटीजन डिटेक्शन किट के इस्तेमाल की अनुमति दे दी है। हर किट की कीमत 450 रुपये है।
परीक्षण का आयोजन करने वाले राज्य: महाराष्ट्र, दिल्ली, गुजरात, हरियाणा और उत्तर प्रदेश।
ट्रूनेट टेस्ट
TruNat परीक्षण, आमतौर पर तपेदिक और एचआईवी का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया, आरटी-पीसीआर के रूप में एक ही सिद्धांत पर काम करता है, लेकिन एक छोटी किट के साथ, और तेजी से परिणाम पैदा करता है । आईसीएमआर ने हाल ही में गोवा स्थित एक कंपनी द्वारा निर्मित TrueNat को कोविड-19 के लिए स्क्रीनिंग और पुष्टि के लिए मंजूरी दी ।प्रक्रिया: एक TrueNat मशीन चिप आधारित, छोटे और पोर्टेबल है, और ज्यादातर बैटरी पर चलाता है । यह नाक या मौखिक झाड़ू में वायरस का पता लगाता है। यह मशीनें वायरस आरएनए में पाए जाने वाले आरडीआरपी एंजाइम का पता लगाने के लिए सुसज्जित हैं।
समय और लागत: TruNat परीक्षण ६० मिनट के भीतर परिणाम प्रदान करता है । टेस्ट किट करीब 1,300 रुपये में आती है।
परीक्षा का आयोजन करने वाले राज्य: उत्तर प्रदेश, बिहार, झारखंड, छत्तीसगढ़, ओडिशा, तेलंगाना, आंध्र प्रदेश ।
परीक्षण की रणनीतियाँ राज्य दर राज्य अलग-अलग कैसे होती हैं?
महामारी के खिलाफ भारत की लड़ाई के कुछ प्रमुख राज्य इस प्रकार हैं:DELHI: 23,173 परीक्षण प्रति मिलियन जनसंख्या
70,000 से अधिक मामलों और सबसे कोविद -19 संक्रमणों के साथ शहर होने के अवांछित टैग के साथ, दिल्ली सरकार ने 30 जून तक, और बाकी शहर में जुलाई से घर-घर जांच करने का फैसला किया है। 6।अब तक, निगरानी केवल नियंत्रण क्षेत्र और उन क्षेत्रों में की जाती थी जहां सकारात्मकता दर अधिक थी। संशोधित योजना के तहत, लक्षणों के साथ पाए जाने वाले किसी भी व्यक्ति का परीक्षण किया जाएगा।
MAHARASHTRA: प्रति मिलियन जनसंख्या 7,371 परीक्षण
आरटी-पीसीआर परीक्षणों के अलावा, महाराष्ट्र सरकार ने पुलिस और चिकित्सा कर्मियों जैसे फ्रंटलाइन श्रमिकों के लिए एंटीजन टेस्ट शुरू किए हैं। राज्य ने उन लोगों के लिए एलिसा-आधारित एंटीबॉडी परीक्षणों की भी अनुमति दी है जो पहले से ही नियमन क्षेत्रों में रह रहे हैं।TAMIL NADU: 13,774 परीक्षण प्रति मिलियन जनसंख्या
तमिलनाडु, कोविद -19 मामलों की तीसरी सबसे बड़ी संख्या के साथ, आक्रामक रूप से लोगों से संपर्क करने और हवाई या ट्रेन द्वारा राज्य में प्रवेश करने वाले सभी यात्रियों को शांत करने के लिए किया गया है।राज्य में पहुंचने पर, सभी यात्रियों को एक सरकारी संगरोध सुविधा में ले जाया जाता है, जहां उन्हें रिहा होने से सात दिन पहले दो परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। राज्य शहर की निगरानी के उपाय भी कर रहा है।
गुजरात: 5,169 परीक्षण प्रति मिलियन जनसंख्या
ICMR दिशानिर्देशों के अलावा, गुजरात ने अपनी अनुमानित नियत तारीख से सात दिन पहले या आपातकालीन सिजेरियन ऑपरेशन से पहले गर्भवती महिलाओं के परीक्षण को मंजूरी दी है।इसने एक बड़े ऑपरेशन के लिए प्री-ऑपरेटिव प्रक्रिया, प्री-डायलिसिस प्रक्रिया, इनवेसिव प्रक्रिया, और शिप क्रू के लिए परीक्षण करने की भी अनुमति दी।
केरला: प्रति मिलियन जनसंख्या पर 5,963 परीक्षण
केरल के स्वास्थ्य मंत्री के। के। शैलजा के अनुसार, राज्य पहले रोगसूचक मामलों पर परीक्षण का ध्यान केंद्रित कर रहा है, और उन लोगों पर जो यात्रा का इतिहास या कुछ संपर्क इतिहास रखते हैं।राज्य उन लोगों का भी परीक्षण कर रहा है जो उपरिकेंद्रों से आ रहे हैं, और उनके प्राथमिक और द्वितीयक दोनों संपर्कों के बीच परीक्षण बढ़ा रहे हैं। रैंडम परीक्षण और प्रहरी निगरानी परीक्षण भी किए जा रहे हैं।
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